{"id":6537,"date":"2022-03-21T09:44:34","date_gmt":"2022-03-21T09:44:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fundacioolgatorres.org\/entrevista-a-joan-marti-rague\/"},"modified":"2022-03-21T09:44:35","modified_gmt":"2022-03-21T09:44:35","slug":"entrevista-a-joan-marti-rague","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.fundacioolgatorres.org\/es\/entrevista-a-joan-marti-rague\/","title":{"rendered":"Entrevista a Joan Mart\u00ed Ragu\u00e9"},"content":{"rendered":"\t\t
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Entrevista a Joan Mart\u00ed Ragu\u00e9<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Nombre: Joan Mart\u00ed Ragu\u00e9
Fecha nacimiento: 21-09-1943
DNI: 37592912 X
Direcci\u00f3n: Gran Via de les Corts Catalanes, 616, 4
08007 Barcelona
Tel\u00e9fono: 933.012.357<\/div><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t
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Licenciado en Medicina y Cirug\u00eda por la Universidad de Barcelona 1966
Doctorado en Medicina y Cirug\u00eda por la Universidad Aut\u00f3noma de Barcelona 1975
Especialista en Cirug\u00eda General 1968
Especialista en Traumatolog\u00eda y Ortopedia 1969
Especialista en Medicina del Trabajo 1970
Especialista en Cirug\u00eda Digestiva 1979<\/div><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t
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Jefe de Secci\u00f3n de la Unidad de Coloproctolog\u00eda del Hospital de Bellvitge 1977- 2008
Profesor asociado de la Universidad de Barcelona 1990-2008
Jefe de la Unidad de Cirug\u00eda General del Instituto Dr. Mart\u00ed Ragu\u00e9 1994-2008
Jefe de la Unidad de Cirug\u00eda General del Instituto J. Mart\u00ed Ragu\u00e9 \u2013 A. S\u00e1enz. 2009 2009.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Profesor asociado de 12 cursos de pregrado
Tutor acreditado de 31 cursos de postgrado
Profesor docente de 24 cursos de formaci\u00f3n continuada
Director de 4 tesis doctorales<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Publicaci\u00f3n de 55 articulos originales nacionales
Publicaci\u00f3n de 1 review internacional
Publicaci\u00f3n de 51 articulos originales internacionales
Publicaci\u00f3n internacional de 1 libro
Publicaci\u00f3n nacional de 3 libros
Publicaci\u00f3n de 30 cap\u00edtulos de libros nacionales
Publicaci\u00f3n y edici\u00f3n de varios libros sobre ostom\u00edas
Editor de 4 libros nacionales
Investigador principal en 2 ensayos cl\u00ednicos
Investigador colaborador en 19 ensayos cl\u00ednicos<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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100 comunicaciones Nacionales
60 comunicaciones internacionales
152 ponencias nacionales
75 ponencias internacionales
Moderador de m\u00faltiples mesas rodondas nacionals e internacionales<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Transplantation Proceeding
Gastrum
Gut
Internacional Journal Colorrectal Disease
American Institut of Cancer Reserch
American Journal of Gastroenterology
Journal of the National Cancer Institut
American Journal of Surgery
British Journal of Surgery
Colorectal Diseases
Diseases of Colon and Rectum
Journal of the American College of Surgery
Cirug\u00eda espa\u00f1ola
Revista de enfermedades digestivas<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Presidente de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Coloproctolog\u00eda en 1990
Vocal de la Sociedad Espa\u00f1ola de Patolog\u00eda Digestiva
Miembro de la Sociedad Espa\u00f1ola de Cirujanos
Miembro de la Sociedad Espa\u00f1ola de Patolog\u00eda Digestiva
Presidente del European Council for Coloproctology 1995-1997
Miembro del European Council for Coloproctology
Miembro de la European Society of Coloproctology
Miembro de la Sociedad Espa\u00f1ola de Coloproctolog\u00eda
Miembro del American College of Surgeons<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Organizador de la Reuni\u00f3n Nacional de Coloproctolog\u00eda 1990.
Organizador del Conference of the European Council for Coloproctology 1995
Organizador del Annual Meeting of the European Society of Coloproctology 2003
Coordinador de varios cursos sobre ostom\u00edas<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Premio Virgili de la Sociedad Catalana de Cirug\u00eda 2008<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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\u00bfC\u00f3mo tom\u00f3 la decisi\u00f3n de dedicarse a la cirug\u00eda colorrectal?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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La problem\u00e0tica de la cirug\u00eda general y traumatolog\u00eda en los a\u00f1os 60 y 70 era la elevada morbimortalidad, puesto que todos los cirujanos operaban de todo. En los a\u00f1os 72-73 el Dr. Sitges Creus, jefe de Departamento de Cirug\u00eda del Hospital Pr\u00edncipes de Espa\u00f1a, Bellvitge, crea tres unidades funcionales: una de cirug\u00eda del h\u00edgado y p\u00e1ncreas, otra de cirug\u00eda esofagog\u00e1strica y una tercera de coloproctolog\u00eda, con la intenci\u00f3n de reducir la morbimortalidad. Por otro lado, permiti\u00f3 hacer una formaci\u00f3n continuada para profundizar m\u00e9s en cada \u00e1rea, as\u00ed como en la formaci\u00f3n de nuevos cirujanos.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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El c\u00e1ncer colorectal est\u00e1 aumentando en nuestro pa\u00eds. \u00bfPor qu\u00e9?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Es dif\u00edcil de contestar, puesto que no existe una \u00fanica causa, sino que es multifactorial: tipo de alimentaci\u00f3n, medio ambiente, estr\u00e9s, la gen\u00e9tica\u2026 Lo que s\u00ed es cierto es el aumento progresivo y que su diagn\u00f3stico sigue siendo tard\u00edo.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Uno de los problemas que hay en este campo de la medicina es el retraso diagn\u00f3stico. \u00bfCu\u00e1l cree que debe ser el primer s\u00edmptoma que deber\u00eda hacer consultar al especialista?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Quiz\u00e1s no responder\u00e9 exactamente la pregunta, pero yo creo que antes de consultar por unos s\u00edntomas, hay una serie de medidas para prevenir esta situaci\u00f3n. Un grupo son los pacientes y familiares con enfermedad hereditaria no poliploidea… Los tests de detecci\u00f3n precoz, como el test de sangre oculta en heces a partir de los 50 a\u00f1os, la pr\u00e1ctica de colonoscopia a los familiares de enfermos afectos de c\u00e1ncer colorectal, la detecci\u00f3n de familiares suceptibles de sufrir c\u00e1ncer hereditario mediante las consultas de consejo gen\u00e9tico…
En cuanto al primer s\u00edntoma, que suele ser el sangrado o el cambio del ritmo deposicional, suelen ser s\u00edntomas tard\u00edos en un c\u00e1ncer establecido.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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\u00bfCree que ha mejorado el intervalo entre el supuesto primer s\u00edntoma y el tratamiento? \u00bfY la disminuci\u00f3n de este intervalo, hace mejorar el pron\u00f3stico?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Contestando la primera pregunta, dir\u00eda que s\u00ed, si lo comparamos con el siglo pasado, pero contin\u00faa existiendo un intervalo demasiado largo.
A la segunda pregunta, es dif\u00edcil asegurar si mejora el pron\u00f3stico o no, lo cierto es que no lo empeora, si el intervalo es corto, ya que lo m\u00e1s importante, te\u00f3ricamente, es el conocimiento de la biolog\u00eda molecular de los tumores, ya que a igual estadiaje, unos son m\u00e1s agresivos que otros. Pero no debemos olvidar que tratamos con personas y el hecho de que el intervalo entre el diagn\u00f3stico y el tratamiento se alargue supone no s\u00f3lo un impacto f\u00edsico, sino tambi\u00e9n ps\u00edquico.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Hablando de tratamiento, \u00bfcu\u00e1les son, a su criterio, los avances m\u00e1s importantes en la cirug\u00eda colorrectal?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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La creaci\u00f3n de unidades de coloproctolog\u00eda multidisciplinarias en las que participan cirujanos, digest\u00f3logos, onc\u00f3logos, radioterapeutas, radi\u00f3logos, anatomopat\u00f3logos, estomaterapeutas y oncopsic\u00f3logos. De estos comit\u00e9s se derivan protocolos de actuaci\u00f3n y gu\u00edas cl\u00ednicas que pretenden dar una visi\u00f3n global de la enfermedad y un tratamiento adecuado, a pesar de que tengan quiz\u00e1 el inconveniente de no saberlos aplicar en cada caso concreto, ya que a veces son dif\u00edciles de interpretar.
Pero esto no ha sido gratuito, ya que ha llevado a la p\u00e9rdida de la relaci\u00f3n m\u00e9dico-enfermo, para mi indispensable en la pr\u00e1ctica diaria de nuestra profesi\u00f3n.
Otros avances han sido la variedad de f\u00e1rmacos (quimioter\u00e1picos, anticuerpos monoclonales, biol\u00f3gicos…) que hay en el mercado, las nuevas t\u00e9cnicas de tratamiento combinado quimioradioterapia con cirug\u00eda, principalmente en tratamiento del c\u00e1ncer colorrectal avanzado, la introducci\u00f3n del abordaje laparosc\u00f3pico que minimiza la agresi\u00f3n y que facilita, generalmente, una r\u00e1pica recuperaci\u00f3n.
En t\u00e9rminos generales, dir\u00eda que no se ha dejado avanzar y mejorar.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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La coloproctolog\u00eda, como tal, no est\u00e1 reconocida en nuestro pa\u00eds, pero cada vez hay m\u00e1s unidades de coloproctolog\u00eda en nuestros hospitales. \u00bfQuiere decir esto que una patolog\u00eda colorrectal tiene m\u00e1s buen resultado tratada per un cirujano especialista que por un cirujano general?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Si afirm\u00e1semos lo contrario, querr\u00eda decir que toda mi preocupaci\u00f3n durante tantos a\u00f1os en intentar formarme y formar otros cirujanos en este campo habr\u00eda sido un absurdo; por lo tanto, la respuesta es que S\u00cd. Los resultados son mejores si los enfermos son tratados por especialistas.
A\u00fan as\u00ed, creo que se ha abusado de esta especializaci\u00f3n, ya que en determinados hospitales generales no deber\u00edan de existir unidades de especializaci\u00f3n de una sola persona; y deber\u00edan ser capaces de decidir qu\u00e9 patolog\u00eda colorrectal pueden asumir y cu\u00e1l deber derivarse a los hospitales de referencia, donde se ha demostrado que el volumen de patolog\u00eda hace mejorar la morbimortalidad.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Alg\u00fan tratamiento requiere la construcci\u00f3n de una colostom\u00eda (ano contra natura). Con los dispositivos actuales, \u00bfcree que el paciente puede hacer vida normal? \u00bfQu\u00e9 les dice a los pacientes que usted trata cuando debe aplicarles este procedimiento?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Creo que los dispositivos actuales funcionan adecuadamente porque el paciente pueda hacer una vida normal. El problema actualmente se centra en otras factores como por ejemplo: la informaci\u00f3n preparatoria que la enfermer\u00eda especialista y el cirujano dan al enfermo, explicando qu\u00e9 \u00e9s un estoma, en qu\u00e9 consiste la t\u00e9cnica quir\u00fargica que le aplicar\u00e1n, el control postoperatorio que seguir\u00e1 y en las posibles complicaciones que el enfermo se puede encontrar, tanto a corto como a largo plazo; la implicaci\u00f3n de la familia y amigos y muchos otras factores que nada tienen que ver con los dispositivos.
En funci\u00f3n del paciente, de la familia, de la patolog\u00eda colorrectal que se trata, la informaci\u00f3n a dar es diferente. Creo que es muy importante dejar una puerta abierta y conseguir una buena empat\u00eda (feeling) con el paciente, a fin de poder suavizar las cosas y que sean asumidas m\u00e1s f\u00e1cilmente.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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En el \u00e1mbito del prestigio, \u00bfc\u00f3mo valora la calidad de la coloproctolog\u00eda catalana?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tCreo que el prestigio de los m\u00e9dicos catalanes viene de hace muchos a\u00f1os, cuando se formaron los primeros residentes en el Hospital de Sant Pau i Santa Creu, cuando no exist\u00eda en Espa\u00f1a nada parecido. Pasaba lo mismo en cuanto a los congresos y cursos a los que acud\u00edan m\u00e9dicos de todo el territorio nacional. En la actualidad el nivel ha ido mejorando, tanto en Catalu\u00f1a como en el resto del Estado espa\u00f1ol. Personalmente dir\u00eda que podemos estar muy contentos de la calidad de la coloproctolog\u00eda catalana, pero insatisfechos, puesto que creo que se podr\u00eda mejorar.\n\nMuchas gracias, Dr. Mart\u00ed. Como cirujano coloproct\u00f3logo debo estar agradecido por haber ejercido mi profesi\u00f3n en un tiempo que me ha permitido compartir experiencias con usted y, principalmente, poder estar a su lado para aprender en aquellos casos complicados, en los que se requer\u00eda para resolverlos tanto calidad t\u00e9cnica y cient\u00edfica como calidad humana.\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Entrevista a Joan Mart\u00ed Ragu\u00e9 Joan Mart\u00ed Ragu\u00e9 Nombre: Joan Mart\u00ed Ragu\u00e9Fecha nacimiento: 21-09-1943DNI: 37592912 XDirecci\u00f3n: Gran Via de les Corts Catalanes, 616, 408007 BarcelonaTel\u00e9fono: 933.012.357 RESE\u00d1AS ACAD\u00c9MICAS Licenciado en Medicina y Cirug\u00eda por la Universidad de Barcelona 1966Doctorado en Medicina y Cirug\u00eda por la Universidad Aut\u00f3noma de Barcelona 1975Especialista en Cirug\u00eda General 1968Especialista en […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"give_campaign_id":0,"footnotes":""},"class_list":["post-6537","page","type-page","status-publish","hentry"],"campaignId":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.fundacioolgatorres.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6537","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.fundacioolgatorres.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.fundacioolgatorres.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fundacioolgatorres.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fundacioolgatorres.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6537"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.fundacioolgatorres.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6537\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.fundacioolgatorres.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6537"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}